Peloidy a peloidní extrakty. Léčebné využití a vliv na kvalitu života.
Stárnutí populace a nepopiratelné úspěchy zejména akutní medicíny mají za následek zvýšený výskyt chorob chronických, v zásadě nevyléčitelných. Na světě žije stále více osob, které se dožijí svého stáří, avšak také s ním spojených neduhů. Tento jev vede k nevyhnutelné změně paradigmat, změně ustálených vzorců myšlení a jednání jak v medicíně, tak v sociální práci a sociálních službách.
Zdravotníci a další profesionálové v této oblasti přijali nové netradiční východisko označované jako „ jak to vidí pacient“. Hodnocení situace tímto způsobem je široce akceptováno a používáno k hodnocení kvality života, tedy kvality života podmíněné zdravotním stavem (koncept Health Related Quality of Life -HRQoL).
Zde se otevírá prostor pro uplatnění celého komplexu fyziatrie, rehabilitace, balneologie a léčebné tělesné výchovy. Jedním z nejúčinnějších substrátů, užívaných v těchto souvislostech k léčebným úkonům, jsou peloidy.
Peloidy
Peloidy jsou sedimenty organického i minerálního původu, používané v lékařství. Označení pochází z řeckého slova pelos - bahno. Peloidy se člení na humolity a bahna. Do skupiny humolitů patří rašeliny, slatiny a slatinné zeminy. Rašelina je takový humolit, který obsahuje více nežli 50% spalitelných látek.
Naše země je na peloidy poměrně bohatá, a jejich výskyt je jedním z rozhodujících faktorů pro postavení naší republiky jako lázeňsky významného státu.
Peloidy z různých oblastí naší republiky se liší složením a chemickými vlastnostmi. Hlavní oblasti s výskytem peloidů jsou Slavkovský les, Krušné hory, Jizerské hory, Šumava a Třeboňská pánev.
Peloidy jsou v našich podmínkách léčebně využívány pro své účinky mechanické, termofyzikální a chemické. Aplikační formou jsou koupele, dále zábaly a tampony k místní aplikaci. Z hlediska léčebných účinků je nesmírně zajímavý a podstatný obsah huminových látek, které jsou za tyto účinky zodpovědné. Vzhledem ke své heterogenitě se velmi obtížně třídí a klasifikují.
Peloidní extrakty
Léčebné účinky peloidních látek jsou známy z historie. Peloidní extrakty představují poměrně novou, dynamicky se rozvíjející formu léčebného využití peloidních látek. Používají se formou přísady k vodní koupeli, případně po zředění vodou k přípravě zábalu.
Původní humolit, což je neupravená rašelina či slatina, se používá k přípravě léčebných koupelí v lázních. Ačkoliv peloidní extrakty postrádají specifické mechanické a termofyzikální vlastnosti humolitu, je jejich využití oproti této klasické metodě vyvažováno dvěmi značnými výhodami. Tyto výhody mají významné dopady jak léčebné, tak ekonomické.
Co se týče ekonomických aspektů, jsou koupele s peloidními extrakty velmi nenáročné na technické vybavení. Lze je provádět i doma v jakékoli vaně či vířivce. Zejména čiré vodní extrakty z rašeliny, jejichž typickým příkladem jsou produkty RosenSPA hnědá a RosenSPA zelená, umožňují jednoduché používání a nenáročnou očistu a údržbu vany po koupeli.
Co do indikací, jsou koupele s peloidními extrakty rovnocenné klasickým peloidním procedurám a používají se zejména při onemocněních pohybového aparátu, onemocnění nervových, kožních a gynekologických.
Peloidní extrakty mají oproti peloidu s plným obsahem pevných částic relativně vyšší chemickou účinnost. Díky tomu se přičítají těmto přípravkům i příznivé účinky na obranyschopnost člověka.
Hodnocení účinnosti peloidních procedur v praxi.
Jednou z cest jak objektivně vyhodnotit účinky peloidních procedur v praxi je hodnocení kvality života, zejména v konceptu HRQoL – Health Related Quality of Life.
Dotazník SF-36 (short form 36, tedy krátký formulář s 36 otázkami) slouží k vyhodnocování kvality života v širokém spektru situací. Umožňuje zjistit a kvantifikovat rozdíly v kvalitě života žen versus mužů, kdy u žen je vykazována nižší kvalita života nežli u mužů.
Tím, že existuje jednotný hodnotící nástroj, dotazník SF-36 v mnoha jazykových verzích, je možné hodnotit různojazyčné klienty našich lázní a srovnávat mezi sebou výsledky jejich léčby. V konceptu HRQoL hodnotíme 8 oblastí, tzv. domén, kterými jsou Fyzické funkce, Fyzické omezení rolí, Emoční omezení rolí, Fyzické a emoční omezení sociálních funkcí, Bolest, Vitalita, Duševní zdraví a Všeobecné vnímání vlastního zdraví.
S použitím tohoto přístupu v Městských slatinných lázních Třeboň dokumentujeme na souborech pěti tisíc osm set čtyřicet dvou pacientů s postižením pohybového systému významné zlepšení, které je průkazné ve všech doménách kromě Všeobecného vnímání vlastního zdraví. V současnosti provádíme také sledování 100 osob, pacientů/klientů, kteří absolvovali klasickou balneoterapii v třeboňských lázních, u kterých následně podáváme peloidní extrakty ve formě vanových koupelí v rámci domácí léčby. Na pilotní skupině šestnácti osob jsme systematickým podáváním koupelí s použitím peloidního extraktu RosenSPA hnědá dokumentovali zlepšení kvality života ve všech 8 doménách při srovnání s evropskými standardy. Dokončení výše zmíněné, právě prováděné širší studie u 100 osob očekáváme ve druhém pololetí t.r. 2007.
V naší republice můžeme humolitové peloidy a jejich extrakty považovat za významný dar přírody, který je nutno ošetřovat, šetrným způsobem využívat a s úctou a respektem chránit.
Jejich použití v prevenci a léčbě poruch pohybového systému, poruch nervových a v protistresovém relaxačním režimu je dnes nesmírně slibné a perspektivní .
Peloidní extrakty jsou v těchto souvislostech významným doplňkem. S ohledem na jednoduchost aplikace a nenáročnost na technické vybavení jsou ideální pro domácí aplikaci jak v prevenci, tak v podpůrné léčbě u všech výše uvedených stavů.
Autorem článku je doc. MUDr. Petr Petr, Ph.D., tajemník Sekce klinické farmakologie, České společnosti pro experimentální a klinickou farmakologii a toxikologii České společnosti Jana Evangelisty Purkyně.
Spoluautoři: Mgr. Hana Kalová RFA, Ing. Alexandra Soukupová
Koupele RosenSPA (Peloix®), domácí léčba, celkem 12 koupelí během 6 týdnu
Na pilotní skupině šestnácti osob jsme systematickým podáváním koupelí s použitím peloidního extraktu RosenSPA hnědá dokumentovali zlepšení kvality života ve všech 8 doménách při srovnání s evropskými standardy.
